Grenzwerte im Doping

Christian Paul

doi:10.3790/978-3-428-51299-7

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Paul, C. (2004). Grenzwerte im Doping. Naturwissenschaftliche Grundlagen und rechtliche Bedeutung. Duncker & Humblot. https://doi.org/10.3790/978-3-428-51299-7

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Grenzwerte im Doping

Naturwissenschaftliche Grundlagen und rechtliche Bedeutung

Paul, Christian

Beiträge zum Sportrecht, Vol. 14

(2004)

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Book Details

Publisher Name: Duncker & Humblot
ISBN: 978-3-428-51299-7
978-3-428-11299-9 (print edition)
DOI: https://doi.org/10.3790/978-3-428-51299-7
Edition: 1
Language: German
Pages: 358
Collections: NBE RECHT
NBE D&H
Subjects: Private or civil law: general

Pricing

Institution: € 120.00 (incl. local VAT if applicable)
Individual: € 79.90 (incl. local VAT if applicable)

Section Title	Page	Action	Price
Vorwort	5
Inhaltsverzeichnis	7
Tabellen- und Abbildungsverzeichnis	15
Abkürzungsverzeichnis	16
Einleitung	21
I. Einführung	21
II. Übersicht über Anti-Doping-Regelungen	25
1. Der Olympic Movement Anti-Doping Code	26
2. Der Welt-Anti-Doping-Code der WADA	27
3. Gemeinsame Regelungsprinzipien der Anti-Doping-Regelungen	29
4. Gegenstand der Untersuchung	32
A. Naturwissenschaftliche Grundlagen	33
I. Das Verhalten von Pharmaka im menschlichen Körper	33
1. Einführung	33
2. Grundlagen der Pharmakokinetik	34
a) Konzentrationsverlauf eines Pharmakons im Körper	35
b) Biotransformation und Metabolismus	37
3. Dosis-Wirkungs-Beziehungen	38
a) Rezeptortheorie	38
b) Minimale und maximale therapeutische Konzentration	40
4. Zur Existenz einer Wirkungsschwelle	43
a) Stochastische und nichtstochastische Effekte	43
b) Wirkungs-Erkennungs-Schwelle (NOEL)	45
c) Ergebnis	48
5. Individuelle Schwankungen und „biologische Variabilität"	48
a) Enzympolymorphismen	49
b) Dosis-Wirkungs-Beziehungen am Individuum und am Kollektiv	50
c) Toleranzentstehung und Tachyphylaxie	52
6. Wechselwirkungen zwischen mehreren Pharmaka	53
a) Additiver Synergismus	54
b) Überadditiver Synergismus	54
c) Pharmakokinetisch bedingte Interaktionen	55
II. Dopingsubstanzen	55
1. Verbotene Substanzen	55
a) Stimulanzien	56
b) Narkotika	58
c) Anabole Steroide	58
d) Diuretika	60
e) Peptidhormone	61
aa) Erythropoietin (EPO)	62
bb) Novel Erythropoiesis Stimulating Protein (NESP)	63
cc) Wachstumshormone (hGH und IGF)	64
dd) Choriongonadotropin (hCG)	67
ee) Adrenocorticotropes Hormon (ACTH)	67
f) Kortikosteroide	68
g) Blutdoping	68
2. Dopingsubstanzen mit Grenzwerten	69
a) Koffein	72
b) Ephedrine	76
c) Cannabis	77
d) Morphin	78
e) Testosteron/Epitestosteron-Quotient (T/E-Quotient)	79
f) Epitestosteron	82
g) Salbutamol	82
h) Nandrolon	83
i) Hämatokrit und Hämoglobin	89
3. Ergebnis	94
III. Dopinganalytik	94
1. Verwendete analytische Verfahren und Methoden	94
a) Das Screening- und Nachweisverfahren	95
b) Der Nachweis von Peptidhormonen (EPO, NESP, GH)	96
c) Korrekturwerte	100
2. Entwicklung und Zukunft der Dopinganalytik	101
a) Entwicklung der Nachweisgrenze	101
b) Möglichkeiten des Nachweises „versehentlichen" Dopings	102
IV. Zur Notwendigkeit von Grenzwertregelungen	106
1. Problem der unbeabsichtigten Kontamination	106
a) Nahrungsergänzungsmittel	107
aa) Hormonelle Nahrungsergänzungsmittel, „Prohormone"	107
bb) Nicht-hormonelle Nahrungsergänzungsmittel	112
(1) Kreatin	112
(2) Tribulus Terrestris	113
(3) Chrysin	114
(4) Kontaminationen in Nahrungsergänzüngsmitteln	115
b) Andere Kontaminationsquellen	118
aa) Kontaminationen mit Anabolika, insbesondere Nandrolon	118
bb) Kontaminationen mit den übrigen verbotenen Substanzen	121
c) Problem der legalen Einnahme	122
d) Problem der endogenen Produktion	123
2. Das Prinzip der „strict liability"	123
3. Ergebnis	125
Β. Rechtliche Grundlagen	128
I. Grenzwerte als Regelungsmodell	128
1. Grenzwerte im Umweltrecht	128
a) Verfahren der Grenzwertfindung im Umweltrecht	130
aa) Naturwissenschaftliche Grenzwertfindung	130
(1) Festsetzung des Schutzziels des Grenzwerts	131
(2) Auswahl des Versuchsmodells	132
(3) Extrapolation hin zu kleinsten Dosierungen	133
(4) Übertragung der Ergebnisse aus dem Tierexperiment auf den Menschen	133
(5) Sicherheitsfaktoren zur Ausgleichung unterschiedlicher Empfindlichkeit	134
bb) Politische Grenzwertfindung	136
b) Arten von Grenzwerten	138
aa) Grenzwerte	138
bb) Richtwerte	142
cc) Anhaltswerte, Empfehlungen	142
dd) Schwellenwerte, Prüfwerte	143
ee) Summen-Grenzwerte	144
ff) Vorsorgliche Minimal werte, Vorsorgewerte	146
gg) Verbot als „Grenzwert null"	147
hh) Grenzwertunabhängige Konzeptionen	147
c) Bewertung	148
aa) Funktion von Grenzwerten im Umweltrecht	148
bb) Nachteile von Grenzwerten im Umweltrecht	150
cc) Ergebnis	153
2. Grenzwerte als Regelungsmodell im Lebensmittelrecht	153
a) Acceptable daily intake (ADI)	154
b) Zulässige Rückstände in Lebensmitteln	154
c) GVO-Kennzeichnung	155
d) Kennzeichnung von Lebensmitteln als naturrein	156
e) Ergebnis	158
3. Grenzwerte für Alkohol und Drogen im Straßenverkehr	159
a) Alkohol im Straßenverkehr	159
b) Drogen im Straßenverkehr	161
aa) Drogeneinfluss und Fahrtüchtigkeit	161
bb) Drogeneinfluss als Gefährdungstatbestand	162
c) Ergebnis	168
II. Grenzwerte als Regelungsmodell im Dopingrecht	169
1. Aktuelle Grenzwertfestlegung im Dopingrecht	169
a) Klassifizierung der Grenzwerte	169
b) Grenzwertregelungen im Reitsport	171
c) Folgerungen	173
2. Möglichkeiten der Grenzwertfestlegung im Dopingrecht	174
a) Pharmakologisch begründete Grenzen	174
b) Zum Aussagegehalt dieser Grenzen	175
aa) Nachweisgrenze	178
bb) Normwert, Normgrenzwert	178
cc) Wirkungsschwelle	179
dd) „Bagatellschwelle", Wirkungsgrenzwert	181
ee) Ergebnis	182
c) Eignung von Stoffklassen für Grenzwertregelungen	182
aa) Körperfremde Substanzen	183
(1) Substanzen mit Akutwirkung	183
(2) Substanzen mit positiver Langzeitwirkung	184
bb) Substanzen mit endogener Produktion	187
(1) Substanzen mit Akutwirkung	187
(2) Substanzen mit positiver Langzeitwirkung	188
(3) Nachweis der exogenen Zufuhr körpereigener Substanzen	189
cc) Körpereigene Parameter	190
(1) Grenzwerte zum Nachweis von Doping	191
(2) Grenzwerte zum Gesundheitsschutz	191
d) Ergebnis	193
III. Inhaltskontrolle der Dopingregelungen	194
1. Inhaltskontrolle durch staatliche Gerichte	195
a) § 242 BGB als Schranke	197
aa) Anwendbarkeit von § 242 BGB	198
bb) Ergänzungsfunktion des § 242 BGB	199
cc) Schrankenfunktion des § 242 BGB	199
(1) Geeignetheit von Verbandsnormen	202
(2) Erforderlichkeit von Verbandsnormen	203
(3) Angemessenheit von Verbandsnormen i.e.S.	203
b) Treue-, Förder- und Rücksichtnahmepflicht	204
aa) Treuepflicht	204
bb) Förderpflicht	204
cc) Rücksichtnahmepflicht	204
c) Rechtsfolgen	205
2. Inhaltskontrolle durch den CAS	206
3. Materielle Anforderungen an Dopingverbote	210
a) Ziele der Dopingbekämpfung	211
b) Chancengleichheit	213
aa) Konkrete Leistungssteigerung beim Sportler	214
bb) Abstrakte Eignung der Substanz zur Leistungssteigerung	215
c) Gesundheitsschutz	216
d) Schutz des Ansehens der Sportart	218
aa) Ethischer Aspekt	218
bb) Kommerzieller Aspekt	220
cc) Auswirkungen des Ansehensschutzes	220
C. Rechtliche Bewertung des Grenzwertesystems im Doping	222
I. Inhaltskontrolle bestehender Grenzwerte und Verbote	222
1. Voraussetzungen	222
2. Beweiswert einer positiven Dopingprobe	224
a) Dopingprobe als Anscheinsbeweis	225
b) Erschütterung des Anscheinsbeweises	227
c) Abgrenzung von Anscheinsbeweis und Vermutung	228
d) Rechtsfolgen eines Dopingverstoßes	229
aa) Sanktionen	229
bb) Disqualifikation	231
e) Rechtsprechung des CAS	233
aa) Beweisanforderungen	233
bb) Grenzwerte	238
f) Folgerungen	239
3. Geeignetheit der Dopingverbote	241
a) Substanzen mit körpereigener Produktion	242
aa) Direkter Nachweis	242
bb) Indirekter Nachweis	243
cc) Grenzwert	243
b) Substanzen mit zulässiger therapeutischer Anwendung	244
c) Möglichkeit unbeabsichtigter Kontamination	246
aa) Koffein, Morphin, Cannabis	246
(1) Grenzwerte	246
(2) Das Problem des „normalen" Konsums	246
bb) Nandrolon	248
(1) Grenzwert	248
(2) Risikoverteilung	249
4. Rechtsfolgen ungeeigneter Regelungen	250
5. Ergebnis	251
II. Erforderlichkeit der Dopingverbote	252
1. Voraussetzungen	252
2. Chancengleichheit	254
3. Gesundheitsschutz	256
4. Ansehen der Sportart	258
5. Ergebnis	259
III. Angemessenheit der Dopingverbote	261
1. Angemessenheit nach dem aktuellen Stand der Technik	261
a) Angemessenheit bei Nachweis von Spurenmengen von Substanzen mit positiver Langzeitwirkung	262
b) Angemessenheit der Risikoverteilung bei Nahrungsergänzüngsmitteln und Fleisch	263
c) Angemessenheit von Dopingverboten für Substanzen mit Akutwirkung	266
aa) Nachweis von Konzentrationen oberhalb des Wirkungsgrenzwertes	267
(1) Angemessenheit von Sanktionen	267
(2) Angemessenheit der Disqualifikation	268
bb) Nachweis von Spurenmengen	268
(1) Angemessenheit von Sanktionen	268
(2) Angemessenheit der Disqualifikation	270
2. Berücksichtigung eines eindeutigen Nachweises von Kontaminationen	272
a) Chancengleichheit	273
b) Gesundheitsschutz	273
c) Ansehen der Sportart	274
d) Folgerungen	274
3. Ergebnis	275
IV. Folgerungen hinsichtlich des WADA-Codes	275
V. Formelle Anforderungen an Grenzwerte	279
1. Grundlagen	279
2. Grenzwerte mit Verhaltensspielraum	281
3. Grenzwerte zur Trennung natürlicher und manipulierter Zustände	283
4. Festlegung der Analysemethode	286
5. Warnungen	287
6. Ergebnis	289
VI. Probleme bei der Anwendung und Festlegung der Grenzwerte	289
1. Wechselwirkungen zwischen mehreren Pharmaka	289
2. Grenzwerte für „verwandte Substanzen"	291
3. Ausgleich krankheitsbedingter Leistungsdefizite	293
a) Festsetzung eines Grenzwertes mit definierter Substanzwirkung	293
aa) Chancengleichheit	296
bb) Gesundheitsschutz	296
cc) Ansehen der Sportart	297
dd) Zwischenergebnis	298
b) Definition eines krankheitsbedingten Leistungsdefizits	298
c) Ergebnis	299
4. Möglichkeiten des Missbrauchs von Grenzwerten	301
5. Ergebnis	302
VII. Am Sportler orientierte Regelungsmodelle	303
1. Individuelle Normwerte	303
2. Steroidprofil	304
3. Medikamentenpass	306
4. Gesundheitspass	308
5. Ergebnis	310
VIII. Zusammenfassung, Thesen und Ausblick	310
1. Zusammenfassung	310
2. Thesen	311
3. Ausblick	319
Literaturverzeichnis	321
Personen- und Sachwortverzeichnis	347

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