Analyse der niederländischen gesetzlichen Krankenversicherung
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Gerdelmann, W. (1972). Analyse der niederländischen gesetzlichen Krankenversicherung. unter besonderer Berücksichtigung der Trennung von Bar- und Sachleistungen, der Entwicklung zu Selbstverwaltungsträgern und der Funktionsweise des Systems. Duncker & Humblot. https://doi.org/10.3790/978-3-428-42760-4
Gerdelmann, Werner. Analyse der niederländischen gesetzlichen Krankenversicherung: unter besonderer Berücksichtigung der Trennung von Bar- und Sachleistungen, der Entwicklung zu Selbstverwaltungsträgern und der Funktionsweise des Systems. Duncker & Humblot, 1972. Book. https://doi.org/10.3790/978-3-428-42760-4
Gerdelmann, W (1972): Analyse der niederländischen gesetzlichen Krankenversicherung: unter besonderer Berücksichtigung der Trennung von Bar- und Sachleistungen, der Entwicklung zu Selbstverwaltungsträgern und der Funktionsweise des Systems, Duncker & Humblot, [online] https://doi.org/10.3790/978-3-428-42760-4
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Analyse der niederländischen gesetzlichen Krankenversicherung
unter besonderer Berücksichtigung der Trennung von Bar- und Sachleistungen, der Entwicklung zu Selbstverwaltungsträgern und der Funktionsweise des Systems
Sozialpolitische Schriften, Vol. 30
(1972)
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Abstract
In der Reihe Sozialpolitische Schriften werden Monographien und Sammelbände zu sozialpolitischen Themenstellungen aus unterschiedlichen disziplinären Perspektiven veröffentlicht. Dabei werden einzelne Sozialversicherungszweige oder Sozialleistungssysteme in ihrer Entstehungs- und Entwicklungsgeschichte, in ihrem Wandel oder ihren rechtlichen, ökonomischen sowie sozialen Wirkungen behandelt. In anderen Studien stehen übergreifende Fragen sozialpolitischen Leitbild- und Ideenwandels, sozialpolitische Herausforderungen und Lösungsansätze, akteursbezogene Politikfeldanalysen oder politische und ideengeschichtliche Fragen im Zentrum. Dabei sind sowohl Untersuchungen zur deutschen Sozialpolitik wie auch internationale oder international vergleichende Studien willkommen.
Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Vorwort | 5 | ||
| Inhaltsverzeichnis | 7 | ||
| Abkürzungen und Symbole | 13 | ||
| Α. Einleitung | 15 | ||
| I. Ausgangspunkt und Ziel der Arbeit | 15 | ||
| II. Begriffsbestimmungen | 16 | ||
| 1. Barleistung und Sachleistung | 16 | ||
| a) Die Begriffe Barleistung und Sachleistung im II. Abschnitt des II. Buches der Reichsversicherungsordnung | 16 | ||
| b) Die Unterscheidung zwischen Bar- und Sachleistungen in der deutschsprachigen Literatur | 19 | ||
| c) Die Abgrenzung der Leistungen im Niederländischen | 21 | ||
| 2. Selbständige und unselbständige Krankengeldkassen | 24 | ||
| III. Untersuchungsobjekt | 26 | ||
| B. Der Einfluß der Lohnfortzahlung auf die Trägerstruktur der niederländischen gesetzlichen Krankenversicherung | 28 | ||
| I. Die Eigenentwicklung der Trägerarten der Krankenversicherung und der Lohnfortzahlung | 30 | ||
| 1. Krankenleistungen durch Krankenkassen | 31 | ||
| a) Krankenversicherung durch Gildenkassen | 31 | ||
| aa) Begriff und Struktur | 31 | ||
| bb) Leistungsarten | 33 | ||
| cc) Bedeutung der Gildenkassen | 35 | ||
| dd) Abschaffung der Gildenkassen und ihre Konsequenzen | 37 | ||
| b) Die Krankenversicherungsträger nach Abschaffung der Gilden | 38 | ||
| aa) Die Zeit vor 1850 | 39 | ||
| α) Gemeinnützige Kassen | 39 | ||
| β) Gewinnstrebende Kassen | 41 | ||
| γ) Kritik an den Krankenkassen vor 1850 | 42 | ||
| bb) Krankenkassengründungen nach 1850 | 44 | ||
| α) Ärztekassen | 44 | ||
| β) Unternehmenskassen | 46 | ||
| γ) Gewerkschaftskassen | 49 | ||
| 2. Lohnfortzahlung | 52 | ||
| a) Gesetzliche Bestimmungen zum Arbeitsvertrag und insbesondere zur Lohnfortzahlung vor 1907 | 52 | ||
| aa) Die historischen Grundlagen des Bürgerlichen Gesetzbuches von 1838 | 52 | ||
| bb) Regelung des Arbeitsvertrages nach 1838 | 55 | ||
| b) Umfang der freiwilligen Lohnfortzahlung | 57 | ||
| c) Einflußfaktoren auf die freiwillige Lohnfortzahlung | 60 | ||
| aa) Wirtschaftliche Einflußfaktoren | 60 | ||
| bb) Arbeitnehmer | 63 | ||
| cc) Arbeitgeber | 65 | ||
| d) Die gesetzliche Regelung der Lohnfortzahlung | 68 | ||
| aa) Grundlage der Parlamentsdebatten | 68 | ||
| bb) Die Haltung der Abgeordneten zur Lohnfortzahlung | 68 | ||
| cc) Endgültige Fassung der Lohnfortzahlungs-Paragraphen | 71 | ||
| α) Geltungsbereich und Dauer der gesetzlichen Lohnfortzahlung | 71 | ||
| β) Höhe der Lohnfortzahlung und Sonderregelung für Hausbedienstete | 73 | ||
| dd) Die soziale Bedeutung der gesetzlichen Regelung der Lohnfortzahlung von 1907 | 74 | ||
| II. Bestimmung des Trennungszeitraumes | 79 | ||
| 1. Grundlagen der Analyse | 79 | ||
| a) Bericht über die Krankenkassen der Stadt Den Haag | 79 | ||
| b) Bericht der Maatschappij tot nut van ´t Algemeen | 85 | ||
| c) Untersuchungen der Nederlandsche Maatschappij tot Bevordering der Geneeskunst | 88 | ||
| d) Untersuchung der Vereeniging van Nederlandsche Werkgevers | 93 | ||
| e) Untersuchung des Ministeriums für Landwirtschaft, Industrie und Handel | 96 | ||
| 2. Ergebnis | 101 | ||
| III. Die gesetzliche Trennung der Bar- und Sachleistungskassen | 102 | ||
| 1. Entwicklung bis zum Gesetz vom 5. Juni 1913 | 102 | ||
| a) Gesetzentwurf von 1904 | 102 | ||
| b) Gesetzentwurf von 1906 | 103 | ||
| c) Gesetzentwurf von 1910 | 104 | ||
| aa) Reaktionen auf den Entwurf | 104 | ||
| bb) Parlamentarische Behandlung | 106 | ||
| 2. Weiterentwicklung bis zum Krankengeldgesetz von 1929 | 108 | ||
| a) Änderungs-Gesetzentwürfe von 1915 und 1925 | 108 | ||
| b) Änderungs-Gesetzentwurf von 1927 | 111 | ||
| aa) Vorlage des Entwurfs | 111 | ||
| bb) Gesetzliche Bestimmungen | 113 | ||
| 3. Krankheitskostengesetz | 114 | ||
| IV. Zusammenfassung und Ausblick auf das deutsche Lohnfortzahlungssystem | 116 | ||
| C. Der Kampf um die Selbstverwaltung in der niederländischen gesetzlichen Krankengeldversicherung | 120 | ||
| I. Vorstellungen zur Selbstverwaltung in den Krankenversicherungs-Gesetzentwürfen von 1904 bis 1927 | 121 | ||
| 2. Undeutliche Position der einzelnen Trägerarten | 122 | ||
| a) Entwurf Krankenversicherungsgesetz 1905 | 122 | ||
| b) Entwurf Krankenversicherungsgesetz 1907 | 124 | ||
| 2. Priorität unselbständiger Krankengeldkassen | 126 | ||
| a) Arbeitsräte | 126 | ||
| b) Parlamentsdebatten | 127 | ||
| 3. Entfaltungsmöglichkeiten für selbständige Träger | 131 | ||
| a) Organisationsgesetz | 131 | ||
| b) Wachsender Einfluß der Sozialpartner | 133 | ||
| aa) Verhandlungen zwischen Arbeitgebern und Arbeitnehmern | 133 | ||
| bb) Kritik an den Verhandlungsergebnissen | 134 | ||
| cc) Plan Groeneveld | 136 | ||
| dd) Gesetzentwurf von 1925 | 138 | ||
| c) Trägervielzahl | 139 | ||
| d) Reduzierung auf öffentliche Arbeitsräte und anerkannte Betriebsvereine | 142 | ||
| aa) Gesetzesvorbereitung | 142 | ||
| bb) Gesetzliche Regelung der Barleistungskassen von 1929 | 144 | ||
| II. Veränderungen nach 1929 | 146 | ||
| 1. Konkurrenzverhältnis zwischen vollwertigen und unvollwertigen Betriebsvereinen | 148 | ||
| a) Kritik während der Haushaltsdebatten | 148 | ||
| b) Gesetzliche Liquidation der unvollwertigen Betriebsvereine | 150 | ||
| 2. Konkurrenzverhältnis zwischen Arbeitsräten und Betriebsvereinen durch Prämiengestaltung | 152 | ||
| 3. Konkurrenzverhältnis zwischen den vollwertigen Betriebsvereinen | 154 | ||
| 4. Entwicklung zum Ein-Träger-System | 158 | ||
| a) Vorschlag: ausschließlich unselbständige Krankengeldkassen | 158 | ||
| b) Vorschlag: ausschließlich selbständige Krankengeldkassen | 159 | ||
| c) Gesetzesvorbereitung | 161 | ||
| aa) Kommissionsbericht und Gesetzentwürfe | 161 | ||
| bb) Allgemeine Kritik | 164 | ||
| cc) Parlamentarische Kritik | 164 | ||
| d) Einführung des Ein-Träger-Systems | 167 | ||
| 5. Veränderungen nach dem Organisationsgesetz vom 12. 6. 1952 | 168 | ||
| a) Bereinigung der Leistungsstruktur | 168 | ||
| b) Zulassung weiterer Interessengruppen zur Selbstverwaltung | 169 | ||
| III. Zusammenfassung und Ausblick auf das deutsche Lohnfortzahlungssystem | 170 | ||
| D. Systemanalytische Betrachtung der niederländischen gesetzlichen Krankengeld Versicherung | 177 | ||
| I. Analyse der Elemente | 178 | ||
| 1. Versicherte | 179 | ||
| a) Pflichtversicherte | 179 | ||
| b) Freiwillig Versicherte | 183 | ||
| 2. Versicherungsträger | 184 | ||
| a) Umlage-Mitglieder | 184 | ||
| b) Abteilungskassen | 192 | ||
| c) Eigen-Risikoträger | 196 | ||
| d) Gemeinschaftliches Verwaltungskontor | 198 | ||
| 3. Versicherungsbehörden | 202 | ||
| a) Sozialversicherungsrat | 202 | ||
| b) Sozial-Ökonomischer Rat | 203 | ||
| c) Ministerium für Soziale Angelegenheiten und Volksgesundheit | 205 | ||
| II. Analyse von Leistung und Gegenleistung | 206 | ||
| 1. Krankengeld | 207 | ||
| a) Grundsätzliche Regelung | 207 | ||
| b) Auszahlung an andere Personen und Verweigerung des Krankengeldes | 208 | ||
| c) Höhe des Krankengeldes | 210 | ||
| d) Sonderleistungen | 212 | ||
| 2. Beitrag | 214 | ||
| III. Analyse der Beziehungen anhand von Strukturmodellen | 216 | ||
| 1. Leistungsstruktur | 217 | ||
| a) Basismodell | 217 | ||
| b) Strukturmodell: Umlage-Mitglieder | 219 | ||
| c) Strukturmodell: Abteilungskasse | 222 | ||
| d) Strukturmodell: Eigen-Risikoträger | 223 | ||
| e) Strukturmodell: Gemeinschaftliches Verwaltungskontor | 225 | ||
| aa) Geldstrom und Arbeitsunfähigkeitsmeldungen | 225 | ||
| bb) Kontrolle der Arbeitsunfähigkeit | 226 | ||
| 2. Willensbildungsstruktur | 229 | ||
| a) Strukturmodell: Umlage-Mitglieder | 229 | ||
| b) Strukturmodell: Abteilungskassen | 232 | ||
| c) Strukturmodell: Eigen-Risikoträger | 234 | ||
| d) Strukturmodell: Gemeinschaftliches Verwaltungskontor | 235 | ||
| IV. Analyse der Entwicklung | 237 | ||
| 1. Entwicklung der Umlage-Mitglieder, Abteilungskassen und Eigen-Risikoträger | 237 | ||
| 2. Entwicklung des Gemeinschaftlichen Verwaltungskontors | 243 | ||
| 3. Entwicklung der Krankenkontrolle | 248 | ||
| V. Zusammenfassung und Ausblick auf das deutsche Lohnfortzahlungssystem | 250 | ||
| E. Schlußbetrachtung | 255 | ||
| Literaturverzeichnis | 258 |