Ambulante ärztliche Leistungen und Ärztedichte
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Adam, H. (1983). Ambulante ärztliche Leistungen und Ärztedichte. Zur These der anbieterinduzierten Nachfrage im Bereich der ambulanten ärztlichen Versorgung. Duncker & Humblot. https://doi.org/10.3790/978-3-428-45305-4
Adam, Hans. Ambulante ärztliche Leistungen und Ärztedichte: Zur These der anbieterinduzierten Nachfrage im Bereich der ambulanten ärztlichen Versorgung. Duncker & Humblot, 1983. Book. https://doi.org/10.3790/978-3-428-45305-4
Adam, H (1983): Ambulante ärztliche Leistungen und Ärztedichte: Zur These der anbieterinduzierten Nachfrage im Bereich der ambulanten ärztlichen Versorgung, Duncker & Humblot, [online] https://doi.org/10.3790/978-3-428-45305-4
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Ambulante ärztliche Leistungen und Ärztedichte
Zur These der anbieterinduzierten Nachfrage im Bereich der ambulanten ärztlichen Versorgung
Beiträge zur angewandten Wirtschaftsforschung, Vol. 11
(1983)
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Table of Contents
| Section Title | Page | Action | Price |
|---|---|---|---|
| Vorwort des Herausgebers | V | ||
| Inhaltsverzeichnis | VII | ||
| 0. Einleitung und Gang der Untersuchung | 1 | ||
| 1. Fragestellung | 6 | ||
| 1.1. Einordnung und Begründung der Fragestellung | 6 | ||
| 1.1.1. Allokation von Gesundheitsleistungen und die These der angebotsinduzierten Nachfrage | 6 | ||
| 1.1.2. Empirische und analytische Anhaltspunkte für die These der anbieterinduzierten Nachfrage | 12 | ||
| 1.1.2.1. Empirischer Hintergrund für eine Auseinandersetzung mit der These der anbieterinduzierten Nachfrage | 12 | ||
| 1.1.2.2. Besonderheiten im Gesundheitsbereich als konstitutive Elemente einer anbieterinduzierten Nachfrage | 15 | ||
| 1.2. Präzisierung der Fragestellung | 19 | ||
| 1.2.1. Die eingeengte Sichtweise der These der anbieterinduzierten Nachfrage | 19 | ||
| 1.2.2. Analysealternativen der These der anbieterinduzierten Nachfrage | 23 | ||
| 1.2.2.1. Die These der anbieterinduzierten Nachfrage als anbieterdeterminierte/-bestimmte Nachfrage | 24 | ||
| 1.2.2.2. Die These der anbieterinduzierten Nachfrage als Abweichung von einer vollkommenen Delegationsbeziehung bzw. „agency relation“ | 30 | ||
| 1.2.2.3. Die These der anbieterinduzierten Nachfrage als „demandshift“-Hypothese | 35 | ||
| 2. Einige Modellüberlegungen zur anbieterinduzierten Nachfrage vor dem Hintergrund einer Einkommensabhängigkeit ärztlichen Handelns | 39 | ||
| 2.1. Die Frage nach der Präferenzfunktion für ärztliches Verhalten | 39 | ||
| 2.1.1. Das Einkommensmotiv der (niedergelassenen) Ärzte | 39 | ||
| 2.1.2. Zum Stellenwert des ärztlichen Einkommensmotivs | 43 | ||
| 2.1.2.1. Verschiedene Argumente in der ärztlichen Zielfunktion? | 43 | ||
| 2.1.2.2. Exkurs: Einkommensinteresse versus professionelle Unsicherheit und anbieterinduzierte Nachfrage | 46 | ||
| 2.2. Modellbetrachtung einer einkommensmotivierten Ausweitung der Leistungserbringung | 49 | ||
| 2.2.1. Die „Zieleinkommenshypothese“ | 50 | ||
| 2.2.2. Ein erweitertes Nutzenmaximierungs(Anbieterinduzierungs-)modell ärztlichen Verhaltens | 53 | ||
| 2.3. Testhypothesen | 60 | ||
| 3. Empirischer Nachweis der These der anbieterinduzierten Nachfrage? | 62 | ||
| 3.1. Empirische Feststellungen eines Anbietereinflusses auf der Basis einer Querschnittsanalyse | 62 | ||
| 3.1.1. Überblick über einige anglo-amerikanische Schätzergebnisse | 62 | ||
| 3.1.2. Schätzergebnisse für die Bundesrepublik Deutschland | 71 | ||
| 3.1.3. Disaggregation der Schätzergebnisse | 83 | ||
| 3.1.3.1. Anbietereinfluß und Informationsstand der Patienten | 83 | ||
| 3.1.3.2. Unterteilung nach der Struktur ambulanter ärztlicher Leistungen | 88 | ||
| 3.1.3.3. Differenzierung nach Krankheitsarten: Beispiel Hypertonie | 91 | ||
| 3.1.3.4. Kompensation einer Verringerung der Anzahl an Arzt-Patienten-Kontakten durch Erbringung von mehr Einzelleistungen pro Kopf? | 95 | ||
| 3.2. Versuch empirischer Feststellungen eines Anbietereinflusses auf der Basis einer Zeitreihenanalyse | 97 | ||
| 3.2.1. Hinweis auf datentechnische und methodische Probleme | 97 | ||
| 3.2.2. Erste Schätzergebnisse | 98 | ||
| 3.3. Schlußfolgerungen | 106 | ||
| 4. Die Zeitabhängigkeit der Inanspruchnahme ambulanter ärztlicher Leistungen und die These der anbieterinduzierten Nachfrage | 108 | ||
| 4.1. Ein Konsummodell der Inanspruchnahme medizinischer Leistungen unter Berücksichtigung des Zeitaspektes | 108 | ||
| 4.2. Empirische Schätzergebnisse von Zeitpreiselastizitäten der Inanspruchnahme ambulanter ärztlicher Leistungen für die Niederlande, U.S.A. und Kanada | 111 | ||
| 4.3. Nachweis eines Zeitpreiseffektes für die Inanspruchnahme ambulanter ärztlicher Leistungen in der Bundesrepublik Deutschland? | 121 | ||
| 4.3.1. Zur Verteilung des Zeitaufwandes eines Arztbesuches nach Zeitarten | 121 | ||
| 4.3.2. Berücksichtigung eines groben Indikators als proxy des Zeitaufwandes für die Inanspruchnahme ambulanter ärztlicher Leistungen im Rahmen eines Einzelgleichungsschätzmodells | 127 | ||
| 4.3.3. Pfadanalyse und Konsistenztest eines rekursiven Schätzmodells der Inanspruchnahme ambulanter ärztlicher Leistungen | 137 | ||
| 4.3.4. Schätzung eines Simultanmodells unter Einschluß der proxy-Variablen für den Zeitaufwand der Inanspruchnahme ambulanter ärztlicher Leistungen | 147 | ||
| 4.4. Ausländische Schätzergebnisse eines Anbietereinflusses auf die Inanspruchnahme ambulanter ärztlicher Leistungen bei Kontrolle des Zeitpreiseffektes | 150 | ||
| 4.5. Schlußfolgerungen | 158 | ||
| 5. Überschußnachfragesituation im Bereich der ambulanten ärztlichen Versorgung und die These der anbieterinduzierten Nachfrage | 160 | ||
| 6. Fazit | 180 | ||
| Literaturverzeichnis | 185 |