Prozedurale Lebensschutzkonzepte des Medizinstrafrechts

Julia Ströhlein

doi:10.3790/978-3-428-58031-6

Prozedurale Lebensschutzkonzepte des Medizinstrafrechts

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Ströhlein, J. (2021). Prozedurale Lebensschutzkonzepte des Medizinstrafrechts. Eine Analyse der prozeduralen Vorschriften am Anfang und am Ende des strafrechtlichen Lebensschutzes. Duncker & Humblot. https://doi.org/10.3790/978-3-428-58031-6

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Prozedurale Lebensschutzkonzepte des Medizinstrafrechts

Eine Analyse der prozeduralen Vorschriften am Anfang und am Ende des strafrechtlichen Lebensschutzes

Ströhlein, Julia

Schriften zum Strafrecht, Vol. 365

(2021)

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Additional Information

Book Details

Publisher Name: Duncker & Humblot
ISBN: 978-3-428-58031-6
978-3-428-18031-8 (print edition)
DOI: https://doi.org/10.3790/978-3-428-58031-6
Edition: 1
Language: German
Pages: 344
Collections: RECHT 2021
D&H 2021
NBE RECHT
NBE D&H
Subjects: Ethical issues: scientific, technological & medical developments
Criminal law: procedure & offences
Medicolegal issues

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Institution: € 150.00 (incl. local VAT if applicable)
Individual: € 99.90 (incl. local VAT if applicable)

About The Author

Julia Ströhlein studierte Rechtswissenschaften an der Ludwig-Maximilians-Universität München. Von 2017 bis 2020 war sie dort als wissenschaftliche Mitarbeiterin an der Professur für Strafrecht und Strafprozessrecht bei Prof. Dr. Matthias Krüger tätig.

Abstract

Prozedurales Recht stellt sich als gesetzliche Regelungstechnik dar, welche sich verfahrensförmiger Abläufe bedient, um rechtliche Flexibilität zu erreichen. Es gelangt vermehrt dann zum Einsatz, wenn tatsächliches Wissen fehlt oder aber - auch ethisch behaftete - schwer entscheidbare Fragen im Kontext eines zunehmenden Pluralismus beantwortet werden müssen. Die Arbeit liefert einen Beitrag zur Untersuchung dieser Regelungstechnik zum Schutz des menschlichen Lebens im interdisziplinär geprägten Medizinstrafrecht. Dabei werden insbesondere die strafrechtlich sehr umstrittenen Bereiche des Schwangerschaftsabbruchs, der Präimplantationsdiagnostik sowie der Sterbehilfe untersucht. Die Autorin kommt dabei zu dem Ergebnis, dass die einzelnen prozeduralen Lebensschutzkonzepte aus unterschiedlichen Gründen zwar durchaus auf prozedurale Strukturen angewiesen sind, die dogmatische Umsetzung der prozeduralen Strategie in die einzelnen Regelungskomplexe jedoch nicht überzeugt.»Procedural Life Protection Concepts of Medical Criminal Law. An Analysis of the Procedural Regulations at the Beginning and End of Criminal Life Protection«

Procedural life protection concepts represent a legal strategy to realize criminal law protection despite actual and/or empirical uncertainties at the beginning and end of human life. The author concludes that the individual, selected areas of medical criminal law are dependent on procedural structures. However, the inclusion of procedural elements in the individual regulatory complexes is not convincing from a dogmatic perspective.

Section Title	Page	Action	Price
Vorwort	7
Inhaltsübersicht	9
Inhaltsverzeichnis	13
Abkürzungsverzeichnis	20
1. Kapitel: Einleitung	25
A. Thematik	25
B. Ziel der Arbeit	27
C. Begründung der thematischen Eingrenzung auf die strafrechtlichen Schnittstellen von Leben und Tod	28
D. Gang der Arbeit	29
2. Kapiitel: Die verschiedenen Lebensschutzkonzepte	32
A. Lebensschutzkonzepte am Anfang des menschlichen Lebens	32
I. Der Schwangerschaftsabbruch gem. §§ 218 ff. StGB	32
1. Einführung	32
2. Die Entwicklung einschließlich des zweiten Schwangerschaftsabbruchsurteils des BVerfG	36
3. Die Regelung des Schwangerschaftsabbruchs de lege lata	41
4. Das maßgebliche Beratungsschutzkonzept des § 219 StGB i. V. m. dem Schwangerschaftskonfliktgesetz	43
5. Die umstrittene Rechtsnatur des § 218a Abs. 1 StGB	45
II. Die Präimplantationsdiagnostik nach § 3a ESchG	48
1. Das Verfahren der Präimplantationsdiagnostik	48
2. Der Gang der Kodifizierung der PID im Gesetz	50
3. Die einzelnen Voraussetzungen des § 3a Abs. 2, Abs. 3 ESchG	53
4. Ethikkommissionen in der medizinischen Forschung	56
5. Das Votum der PID-Ethikkommission	58
a) Beurteilungsspielraum der Ethikkommission	61
aa) Literaturansichten	61
bb) Aktuelle Verwaltungsrechtsprechung zur Problematik	63
b) Eigene Stellungnahme	68
B. Die Sterbehilfe als Lebensschutzkonzept am Ende des menschlichen Lebens	70
I. Einleitung	70
II. Das Selbstbestimmungsrecht als – Grenzen unterworfenes – Spiegelbild einer erlaubten Sterbehilfe	71
III. Das gesetzlich fixierte Instrument der Patientenverfügung	78
1. Das Verfahren der §§ 1901a ff. BGB	78
a) Das (Nicht-)Vorliegen einer Patientenverfügung	78
b) Die Beteiligung des Betreuungsgerichts nach § 1904 BGB	83
c) Adressat der Patientenverfügung	84
d) Die Erforderlichkeit einer Vertreterbestellung	85
e) Eigene Stellungnahme	87
2. Abschließendes Fazit zu den §§ 1901a ff. BGB	88
IV. Der „Fall Putz“ – Ein bedeutender Umbruch im Recht der Sterbehilfe	88
1. Zugrundeliegender Sachverhalt	88
2. Der „Fall Putz“ des Bundesgerichtshofs als Meilenstein in der Sterbehilfeproblematik	89
3. Resonanz des Urteils	93
4. Konsequenzen für das Strafrecht	94
3. Kapitel: Das Wesen der Prozeduralisierung im Allgemeinen	96
A. Die verschiedenen Ursprungsadern der Prozeduralisierung	96
I. Grundrechtsschutz durch Organisation und Verfahren	96
1. Gründe für einen Grundrechtsschutz durch Verfahren	100
2. Zusammenfassung und Stellungnahme	102
II. Rechtsphilosophischer Ursprung prozeduralen Rechts	103
1. Auf der immerwährenden Suche nach Wahrheit und Gerechtigkeit	103
a) Die Diskurstheorie nach Jürgen Habermas und ihre Kritiker	105
b) Bewertung und Stellungnahme zum Nutzen der Diskurstheorie	108
2. Das spezifische Nichtwissen neben moralischen Unwägbarkeiten als Auslöser	109
3. Vom materialen Naturrecht zum prozeduralen Naturrecht	110
III. Rechtssoziologischer Ansatz prozeduralen Rechts	111
1. Das Präventionsstrafrecht in der „Risikogesellschaft“	112
2. Der prozedurale Ausweg aus dieser Existenzkrise	113
B. Zur Prozeduralisierung im Strafrecht	114
I. Begriff und Wesen der Prozeduralisierung	114
1. Die Problematik der individuellen Begriffsinterpretation	114
2. Die Rechtsnatur prozeduralen Rechts	116
3. Die dogmatische Einordnung prozeduralen Rechts	119
4. Prozeduralisierung in einem engeren und in einem weiteren Sinne	120
II. Die einzelnen Charakterzüge prozeduralen Rechts	121
1. Kontrollierte Selbstbeschränkung des Strafrechts durch Verfahren	122
a) Das Schwinden materiellrechtlicher Regelungen	122
b) Akzeptanz und Gültigkeit des gewonnenen Verfahrensergebnisses	125
2. Partizipation und Entscheidungsverantwortlichkeit Privater und Kommissionen	129
3. Verfahren der Wissensballung und Wissensevaluierung	131
4. Sich fortentwickelnde Reflexivität und prozedurale Beobachtungsstrategien	133
III. Zusammenfassung der bisherigen Erkenntnisse	134
4. Kapitel: Prozedural-affines Medizinstrafrecht	136
A. Die Interdisziplinarität des Medizinstrafrechts als Fluch und Segen	137
I. Ethik und Moral – Recht und Medizin	138
1. Die medizinische Ethik	139
a) Die Begriffe der Moral und der Ethik	139
b) Ihre geschichtliche Vergangenheit und ihre zukünftige Wandelbarkeit	140
2. Die Zweidimensionalität der Ethik im Medizinstrafrecht	141
a) Die Normgenese	141
b) Die Norminterpretation durch den Normadressaten	142
II. Die Moral im Strafrecht – ein gefürchteter Eindringling?	144
1. Das Trennungsgebot	145
2. Ethische und moralische Ausstrahlungswirkungen ins Recht	147
3. Das Medizinstrafrecht im Speziellen	148
4. Fazit	150
B. Die Medizin als Kernelement des Medizinstrafrechts	152
I. Fortwährende Dependenz vom medizintechnischen Fortschritt	152
II. Fortwährende Dependenz von faktischen Gegebenheiten der Medizin	153
1. Erhebliche Bedeutung von Wissen in der Medizin	153
2. Ausgleich von Wissensgefällen	154
C. Fazit	154
5. Kapitel: Entwicklung einer eigenständigen Definition prozeduralen Rechts	156
6. Kapitel: Verfassungsrechtliche Grenzen einer strafrechtlichen Prozeduralisierung	164
A. Das Gesetzlichkeitsprinzip, Art. 103 Abs. 2 GG	165
B. Parlamentsvorbehalt und Wesentlichkeitstheorie	168
C. Der Verhältnismäßigkeitsgrundsatz und das ultima ratio-Prinzip im Strafrecht	172
D. Das Untermaßverbot	173
E. Ergebnis zu den verfassungsrechtlichen Grenzen prozeduralen Rechts	175
7. Kapitel: Analyse der prozeduralen Lebensschutzkonzepte	177
A. Analyse der §§ 218 ff. StGB	177
I. Analyse der §§ 218 ff. StGB hinsichtlich prozeduraler Elemente	177
1. Das Schwinden materiellrechtlicher Normen	178
2. Spezifisches Nichtwissen und / oder moralische Unwägbarkeiten	181
3. Das Kriterium der Diskursivität	185
4. Entscheidungsmacht Privater	188
5. Akzeptanz der Entscheidung	190
6. Wissensakkumulation	193
7. Reflexives Recht mit Beobachtungsstrategien	194
II. Vorherrschendes Meinungsbild in der Literatur	195
1. Einordnung der §§ 218 ff. StGB als Teil einer Prozeduralisierung	195
a) Winfried Hassemer	196
b) Frank Saliger	197
c) Albin Eser	198
d) Ramona Francuski	198
e) Theresa Schweiger	199
2. Negierung der §§ 218 ff. StGB als Teil einer Prozeduralisierung	200
a) Günther Stratenwerth	200
b) Lisa Borrmann	200
III. Zusammenfassung und Einordnung in das eigene Begriffsverständnis	202
IV. Analyse der prozeduralen Intention und Schlussfolgerung	204
B. Analyse der Präimplantationsdiagnostik nach § 3a ESchG	205
I. Analyse des § 3a ESchG hinsichtlich prozeduraler Elemente	205
1. Nichtexistenz bzw. Schwinden materiellrechtlicher Regelungen	206
2. Spezifisches Nichtwissen oder moralische Unwägbarkeiten	208
3. Entscheidungsmacht Privater oder Ethikkommissionen	210
4. Diskursivität und Wissensakkumulation	214
a) Erhöhte Rationalität der Kommissionsentscheidung	215
b) Eigene Stellungnahme zum Kriterium der erhöhten Rationalität	216
5. Grundrechtsschutz durch Verfahren	217
6. Akzeptanz der Entscheidung	220
7. Prozedurale Beobachtungsstrategien	223
II. Einordnung der PID als Teil einer Prozeduralisierung in der Literatur	223
1. Theresa Schweiger	224
2. Ramona Francuski	224
III. Zusammenfassung und Einordnung in das eigene Begriffsverständnis	225
IV. Analyse der prozeduralen Intention und Schlussfolgerung	226
1. Das Verhältnis von Präimplantationsdiagnostik und Pränataldiagnostik	226
a) Argumente der Befürworter eines Wertungswiderspruchs	231
b) Argumente der Gegner eines Wertungswiderspruchs	233
c) Eigene Stellungnahme	238
2. Konsequenz des Wertungswiderspruchs für den Einsatz von Prozeduralisierung im Rahmen der PID	239
C. Analyse der §§ 1901a ff. BGB	240
I. Analyse der §§ 1901a ff. BGB hinsichtlich prozeduraler Elemente	240
1. Das Schwinden materiellrechtlicher Normen	240
2. Spezifisches Nichtwissen und / oder moralische Unwägbarkeiten	242
3. Das Kriterium der Diskursivität	245
4. Entscheidungsmacht Privater	247
5. Wissensakkumulation	249
a) Klassischer Grundrechtsschutz durch Verfahren	249
b) Grundrechtliche Kehrseite des intendierten Verfahrensschutzes	250
6. Akzeptanz der Entscheidung	252
a) Die Akzeptanz bei Einhaltung des Verfahrens	252
aa) Die zivilrechtlichen Verfahrensvorschriften der §§ 1901a ff. BGB als Rechtfertigungsgrund	254
bb) Die Berücksichtigung der Einhaltung des Verfahrens auf Fahrlässigkeitsebene	257
b) Die Akzeptanz bei Nichteinhaltung des Verfahrens	258
aa) Die Judikate des Bundesgerichtshofs zur Exklusivität der Verfahrensbeachtung	259
bb) Gründe für eine strafrechtliche Akzessorietät zu den §§ 1901a ff. BGB	260
(1) Funktionsleerlauf des intendierten Grundrechtsschutzes durch Verfahren	260
(2) Sanktionsbedürftige Verfahrensnegation	262
(3) Der Charakter der (Nicht-)Einwilligung des gesetzlichen Vertreters	263
cc) Gründe gegen eine strafrechtliche Akzessorietät zu den §§ 1901a ff. BGB	264
(1) Verstoß gegen das Verhältnismäßigkeitsprinzip	265
(2) Das medizin(straf-)rechtliche Primat des materiellen Willens	267
(3) Keine Zivilrechtsakzessorietät bei höchstpersönlichen Rechtsgütern	267
(4) Verstoß gegen das Gesetzlichkeitsprinzip, Art. 103 Abs. 2 GG	268
dd) Eigene Stellungnahme	269
7. Prozedurale Beobachtungsstrategien	271
II. Vorherrschendes Meinungsbild in der Literatur	272
1. Vertreter einer Prozeduralisierung im Rahmen der §§ 1901a ff. BGB	272
a) Frank Saliger	272
b) Ramona Francuski	273
c) Theresa Schweiger	273
2. Negierung einer Prozeduralisierung durch Lisa Borrmann	274
III. Zusammenfassung und Einordnung in das eigene Begriffsverständnis	275
IV. Analyse der prozeduralen Intention und Schlussfolgerung	276
D. Exkurs: Prozeduralisierungstendenzen der Sterbehilfe de lege ferenda	277
I. Die Zulassung aktiver Sterbehilfe in Deutschland	277
1. Prozedurales Vorbild nach niederländischem Recht	278
2. Prozedurale Vorschläge für ein deutsches aktives Sterbehilferecht	279
II. Prozedurale Komponenten im Bereich der sog. „Früheuthanasie“	280
III. Fazit	283
8. Kapitel: Ergebnisse der Analyse und Lösungsvorschläge	284
A. Prozedurale Umsetzung der Präimplantationsdiagnostik de lege ferenda	284
B. Prozedurale Umsetzung der anderen Lebensschutzkonzepte	284
I. Parallelen und Gemeinsamkeiten der medizinstrafrechtlichen Lebensschutzkonzepte	285
1. Vorliegen von normativen und empirischen Defiziten	285
2. Hieraus resultierende prozedurale Bedürftigkeit	286
3. Umsetzung	286
4. Intention und Wirkung der Umsetzung	287
5. Kritik an einer Prozeduralisierung im Bereich des strafrechtlichen Lebensschutzes	288
6. Unschlüssigkeit der dogmatischen Umsetzung	289
II. Unterschiede der medizinstrafrechtlichen Lebensschutzkonzepte	290
III. Dogmatische Lösungsansätze für eine Prozeduralisierung am Anfang und am Ende des strafrechtlichen Lebensschutzes	291
1. Die dogmatische Umsetzung des Schwangerschaftsabbruchs nach § 218a Abs. 1 StGB	292
2. Die dogmatische Umsetzung des straffreien Behandlungsabbruchs	294
C. Festgestellte Auswirkungen einer Prozeduralisierung strafrechtlicher Lebensschutzkonzepte	299
I. Wachsendes Erstarken der Menschenwürde unter prozeduraler Führung	299
II. Verfahren als Kompromiss zwischen Verrechtlichung und Rechtsunsicherheit	302
III. Ständiges Schwanken zwischen Über- und Untermaßverbot	302
D. Fazit zu den untersuchten prozeduralen Lebensschutzkonzepten	304
9. Kapitel: Fazit und Ausblick	306
A. Fazit zu Prozeduralisierungen am Anfang und am Ende des strafrechtlichen Lebensschutzes	306
B. Ausblick de lege ferenda	310
Literaturverzeichnis	312
Sachwortverzeichnis	342

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